마음부자 블로그

이석증이 의심되면 가장 많이 묻는 질문이 있습니다. “집에서 자가 진단 가능할까?” 결론부터 말씀드리면 가능합니다. 하지만 정확하게 판단하기는 어렵습니다. 저 역시 직접 해봤고, 그 과정에서 한계를 확실히 느꼈습니다. 이석증 자가 진단 방법은 존재합니다 대표적으로 알려진 방법은 딕스-홀파이크 검사입니다. 병원에서도 사용하는 검사 방식입니다. 고개를 한쪽으로 45도 돌립니다 빠르게 뒤로 눕습니다 어지러움 및 눈 떨림(안진) 확인합니다 반대쪽도 동일하게 반복합니다 이 과정을 통해 어느 쪽에서 증상이 심한지 확인할 수 있습니다. 체크 항목 확인 포인트 어지럼 형태 빙글빙글 도는 회전성 여부 지속 시간 1분 이내 멈추는지 방향성 특정 방향에서만 심한지 근데 솔직히 말하면… 직접 해보면 어렵습니다 이건 경험해본 사람만 압니다. 머리를 움직이기만 해도 어지러운데, 그 상태에서 방향을 판단하는 게 생각보다 쉽지 않습니다. 저도 자가 진단을 해봤습니다. 그런데 결과는 이거였습니다. 왼쪽도 어지럽고 오른쪽도 어지럽고 결국 판단 불가 그래서 병원을 갔더니 양쪽 모두 이석이 빠진 상태 였습니다. 그때 느꼈습니다. “이걸 혼자 판단하는 건 무리구나” 이석증 상태에서는 판단력 자체가 떨어집니다. 이석증은 생각보다 복잡한 구조입니다 많은 분들이 단순히 “돌 빠졌다 → 한쪽 문제”라고 생각합니다. 하지만 실제로는 그렇지 않습니다. 후반고리관 이석증 (가장 흔함) 수평반고리관 이석증 전반고리관 이석증 여기에 더해 상태도 나뉩니다. 이석이 떠다니는 경우 이석이 붙어있는 경우 이 조합에 따라 증상과 치료 방향이 달라집니다. 구분 특징 후반고리관 일어날 때 어지럼 수평반고리관 옆으로 누울 때 어지럼 ...

이석증은 언제 터질까요? 직접 여러 번 겪어보고, 약국에서 환자들을 보면서 느낀 공통점이 하나 있습니다. 이석증은 ‘일과 중’보다 ‘자고 일어날 때’ 가장 많이 발생합니다. 저 역시 n번째 재발을 겪으면서 확실히 알게 됐습니다. 이건 우연이 아니라 패턴입니다. 이석증은 대부분 ‘자다가’ 시작됩니다 이석증은 정말 특이하게도 자는 동안 준비됩니다. 그리고 아침이나 새벽에 터집니다. 자다가 화장실 가려고 일어날 때 아침에 눈 뜨고 몸을 일으킬 때 뒤척이다가 방향 바뀌는 순간 그때 느껴지는 감각은 비슷합니다. “땅이 꺼지는 느낌, 세상이 기울어지는 느낌” 이건 단순 어지럼이 아니라, 몸이 중심을 완전히 잃는 느낌입니다. 왜 아침에 많이 발생할까 이석증은 귀 안에 있는 이석(돌)이 반고리관 안으로 들어가면서 발생합니다. 밤 동안 한쪽으로 쏠려 있던 이석이, 아침에 머리를 움직이는 순간 크게 이동하면서 문제가 생깁니다. 상황 이유 아침 기상 이석이 크게 이동하면서 자극 발생 뒤척임 반고리관 내 위치 변화 고개 돌림 전정신경 자극 그래서 가만히 있을 때는 괜찮다가, 머리를 움직이는 순간 터지는 것 이 특징입니다. 일과 중에 갑자기 생기는 경우는 드뭅니다 많은 분들이 궁금해하는 부분입니다. “일하다가 갑자기 이석증 올 수도 있나요?” 제 경험과 환자 사례를 보면 거의 공통입니다. “자고 일어났더니 세상이 돈다” “아침에 갑자기 너무 어지러웠다” “누워있다가 방향 바꾸니까 시작됐다” 일과 중에 갑자기 발생했다는 케이스는 거의 보지 못했습니다. 물론 가능성은 있지만, 대부분은 수면 후 발생 합니다. 여러 번 겪으면 ‘전조증상’이 느껴집니다 이건 여러 번 겪은 사람만 아는 부분입니다. 저는 어느 순간부터 이런 느낌이 들었습니다. “뭔가 쎄하다… 내일 어지러울 것 같은데?” ...

이석증에 걸리면 대부분 이렇게 생각합니다. “약 먹으면 괜찮아지겠지?” 저 역시 약사이지만 처음에는 그렇게 생각했습니다. 그런데 직접 겪어보고, 환자들을 보면서 확실히 느낀 점이 있습니다. 이석증 약은 근본 치료가 아니라 ‘증상 완화용’입니다. 이 차이를 모르면 치료 방향을 완전히 잘못 잡게 됩니다. 약사 입장에서 본 이석증 약의 진짜 역할 이석증 약은 생각보다 단순합니다. 구조적으로 보면 이렇게 나뉩니다. 약 종류 역할 항현훈제 어지러움 감소 진토제 메스꺼움, 구토 억제 은행잎 추출물 혈류 개선 보조 신경안정제 불안 완화 및 진정 효과 정리하면 이겁니다. 약은 “덜 어지럽게 만들어줄 뿐”, 이석을 돌려놓지는 않습니다. 직접 겪어보니 약만으로는 절대 해결 안 됩니다 이석증에 걸리면 진짜 힘든 건 어지러움과 구토감입니다. 그래서 약을 먹으면 조금 살 것 같은 느낌이 듭니다. 그런데 문제는 여기서 끝입니다. 어지러움 → 약 먹으면 덜해짐 구토감 → 줄어듦 근본 원인 → 그대로 즉, 몸은 편해지지만 병은 그대로입니다. 그래서 약만 먹고 버티면 계속 반복됩니다. 실제로 저도 약을 먹으면서 버텼던 적이 있었는데, 결국 며칠 지나도 해결이 안 돼서 다시 병원을 갔습니다. 핵심은 약이 아니라 ‘이석 위치’입니다 이석증은 이름 그대로 “돌” 문제입니다. 이 돌이 제자리에 있어야 정상인데, 반고리관으로 빠지면서 어지럼이 발생합니다. 그래서 진짜 치료는 따로 있습니다. 에플리법 바베큐법(롤링법) 이건 약이 아니라 물리적으로 돌을 다시 넣는 과정 입니다. 이석증 치료 핵심 = “돌을 제자리로 돌려놓는 것” 한 번에 안 들어가는 경우도 많습니다 많은 분들이 한 번 치료하면 끝난다고 생각합니다. 그런데 현실은 다릅니다. 저도 병원에서 치료를 받...

이석증은 한 번 겪어보면 끝나는 병이라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 실제로는 그렇지 않습니다. 저 역시 처음에는 “한 번 치료하면 끝나겠지”라고 생각했는데, 시간이 지나면서 생각보다 재발이 잦은 질환이라는 걸 몸으로 느꼈습니다. 이석증은 치료 후 증상이 좋아지더라도 재발률이 높은 편에 속하는 어지럼 질환입니다. 특히 첫 발병 이후 일정 기간 동안은 더 주의가 필요합니다. 이석증 재발률, 생각보다 높은 이유 일반적으로 알려진 재발률은 다음과 같습니다. 기간 재발률 1년 이내 약 15~30% 5년 이내 최대 50% 내외 특히 중요한 포인트는 한 번 발생했던 사람은 재발 위험이 더 높다 는 점입니다. 저 역시 이 부분을 직접 겪으면서 체감했습니다. 직접 겪어보니 재발은 ‘예외’가 아니라 ‘패턴’이었습니다 저는 2021년 약대 시절에 처음 이석증을 겪었습니다. 그 이후로 1년에 한 번 정도는 꾸준히 재발했습니다. 그런데 가장 힘들었던 시기는 2025년이었습니다. 그때는 거의 분기마다 한 번씩 재발했습니다. 단순히 횟수만 문제였던 게 아니라, 한 번 걸리면 오래 간다는 점 이 더 힘들었습니다. 짧으면 2주 길면 한 달 이상 지속 일은 해야 하는데 병원도 계속 가야 하는 상황이 반복되면서 삶의 질이 크게 떨어졌습니다. 이석증은 단순히 어지러운 병이 아니라, 일상 자체를 흔들 수 있는 질환이라는 걸 그때 알게 됐습니다. 재발에 영향을 주는 주요 요인 이석은 칼슘 성분으로 이루어져 있기 때문에 몸 상태에 영향을 많이 받습니다. 비타민 D 부족 → 칼슘 대사 이상 골밀도 저하 → 이석 결합력 약화 노화 → 전정기관 기능 저하 스트레스 / 과로 → 몸 전체 균형 붕괴 특히 개인적으로 느낀 가장 큰 요인은 스트레스 였습니다. 2025년 당시 일을 하면서 스트레스를 많이 받던 시기였는데, 그 시기에 재발이 유독 잦았습니다. ...

아침에 눈을 떴는데 세상이 빙글빙글 도는 느낌, 단순한 어지럼이 아니라면 이석증일 가능성이 높습니다. 저 역시 직접 겪어보기 전까지는 이 정도로 힘든 질환인지 몰랐습니다. 약사로 일하면서도 이석증을 ‘이론’으로만 알고 있었지, 실제 증상의 강도를 체감해 본 적은 없었기 때문입니다. 이석증은 귀 안에 있는 작은 돌(이석)이 원래 위치를 벗어나면서 발생하는 대표적인 어지럼 질환입니다. 특징은 머리를 움직일 때 갑자기 세상이 도는 회전성 어지럼이 나타난다는 점입니다. 처음 겪었을 때, 단순 어지럼이 아니었습니다 이석증에 처음 걸렸을 때는 정말 세상이 빙빙 도는 느낌이었습니다. 땅이 꺼지는 것 같고, 중심을 잡을 수 없었습니다. 눈알이 제 마음대로 돌아가는 느낌이었고, 속은 계속 울렁거렸습니다. 토할 것 같아서 화장실까지 갔는데 막상 아무것도 나오지 않았습니다. 가장 이상했던 점은 이거였습니다. 머리를 움직이면 → 세상이 뒤집힘 가만히 있으면 → 조금 괜찮아짐 이 패턴을 모르면 진짜 공포스럽습니다. “내가 큰 병에 걸린 건가?”라는 생각이 들 정도였습니다. 다행히 예전에 고모가 이석증을 겪었다는 얘기를 들은 적이 있어서, 그 어지러운 와중에도 “혹시 이석증인가?”라는 생각이 떠올랐습니다. 이석증 증상 핵심 정리 (경험 + 의학 기준) 구분 내용 대표 증상 머리 움직일 때 세상이 도는 회전성 어지럼 특징 가만히 있으면 괜찮고, 움직이면 갑자기 심해짐 동반 증상 구토감, 울렁거림, 식은땀, 중심 상실 발생 패턴 특정 방향에서 반복적으로 발생 핵심은 하나입니다. “움직일 때만 어지럽다” 이 패턴이면 이석증 가능성이 높습니다. 병원 선택, 이거 몰라서 헤맸습니다 문제는 병명보다 병원이었습니다. 저는 처음에 내과를 갔습니다. 그런데 이석증은 내과에서 확인하기 어렵다고 했습니다. 그 자리에...

갑자기 세상이 빙글빙글 도는 느낌, 한 번이라도 겪어보면 알게 됩니다. 이게 단순 어지럼이 아니라는 걸요. 저 역시 처음에는 이석증인지도 모르고, 어느 병원을 가야 하는지도 몰라서 헤맸습니다. 지금 생각해보면 당연합니다. 직접 겪어보지 않으면 알기 어려운 영역이기 때문입니다. 이석증 의심되면 가장 먼저 가야 할 병원 이석증은 귀 안에 있는 전정기관의 문제로 발생하는 어지럼 질환입니다. 그래서 기본적으로 가장 먼저 고려해야 할 진료과는 이비인후과 입니다. 귀의 평형기관 문제 → 이비인후과 담당 눈 움직임 검사(안진 검사)로 진단 이석치환술로 직접 치료 가능 특히 장비가 있는 곳에서는 검사와 치료를 한 번에 진행할 수 있어서 회복이 빠른 편입니다. 하지만 처음에는 대부분 병원을 잘못 갑니다 저도 그랬습니다. 어지럽다고 하면 보통 내과를 먼저 떠올리게 됩니다. 그래서 처음에는 내과를 방문했습니다. 그런데 이석증은 내과에서 확인하기 어려운 질환이었습니다. 검사 장비 자체가 없기 때문입니다. 그제야 검색을 시작했고, 이석증은 이비인후과에서 본다는 사실을 알게 됐습니다. 솔직히 그때까지는 “어지러운데 왜 귀?”라는 생각도 들었습니다. 하지만 실제로 가보니 이해가 되더라고요. 이석증은 ‘귀 안의 돌’ 문제이기 때문에, 이비인후과 진료가 기본입니다. 이비인후과라고 다 같은 건 아니었습니다 이 부분은 직접 겪어보고 알게 된 내용입니다. 이비인후과라고 해서 모두 이석증을 동일하게 잘 보는 것은 아니었습니다. 초기에는 어느 정도 괜찮아지는 느낌이 있었지만, 시간이 지나면서 증상이 계속 반복됐습니다. 그때부터 이상하다는 생각이 들었습니다. 어지럼이 계속 반복됨 치료 후에도 완전히 좋아지지 않음 특정 방향에서 지속적으로 증상 발생 그래서 다시 검색을 하고, 주변 사람들에게 물어보기 시작했습니다. 신경과/신경외과가 도움이 되는 경우 찾아보니 어지럼증을 전문적으로 많이 보는 신경과나 신경외과에서도 이석증 환자를 많이 진...

유산균을 먹는데도 효과를 못 느끼는 분들이 생각보다 많습니다. 저도 처음에는 그랬습니다. 주변에서 유산균이 좋다고 해서 아무거나 사 먹었는데, 몇 주가 지나도 달라지는 게 없더라고요. 그런데 알고 보니 유산균은 종류도 다양하고, 사람마다 맞는 균주가 다르다는 걸 뒤늦게 알았습니다. 제대로 된 균주를 고르고 충분한 기간 동안 꾸준히 먹어야 비로소 체감할 수 있습니다. 균주 선택이 전부라는 말, 과장 아닙니다 유산균 효과를 못 느끼는 가장 큰 이유는 균주 선택을 잘못했기 때문입니다. 시중에 나온 유산균 제품들은 겉보기엔 비슷해 보여도, 안에 들어 있는 균주(strain)가 완전히 다릅니다. 균주란 유산균의 세부 종류를 말하는데, 같은 락토바실러스라도 어떤 균주냐에 따라 효능이 천차만별입니다. 예를 들어 변비 개선에는 HN019라는 균주가 효과적이고, 면역력 강화에는 LG 유산균 계열이 좋다고 알려져 있습니다. 여성 질 건강에는 유렉스(Urex) 균주나 리스펙타(Reuteri RC-14) 균주가 특화되어 있죠. 문제는 많은 제품들이 핵심 균주는 소량만 넣고, 저렴한 유산균으로 CFU(colony-forming unit, 유산균 수) 숫자만 채워 놓는다는 겁니다. 저는 처음에 유명한 브랜드라는 이유만으로 유산균을 골랐는데, 나중에 성분표를 자세히 보니 제가 원하는 균주는 거의 안 들어 있더라고요. 그래서 풋살같이 하는 언니한테 유산균 추천해달라는 말을 들었을 때, 무조건 균주부터 확인하라고 했습니다. 그 언니가 먹던 제품은 유명하긴 했지만 품질은 좀 떨어졌습니다. 제가 추천한 제품으로 바꾼 뒤 몇 주 만에 배 꾸룩거림이 사라졌다고 했습니다. 균주 선택에서 주의할 점은 또 있습니다. 제품 겉면에 "200억 CFU"라고 크게 써 있어도, 정작 어떤 균주가 얼마나 들어 있는지는 세부 성분표를 봐야 압니다. 그리고 균주명은 보통 영문과 숫자 조합으로 표기되는데, 이게 정확히 명시되지 않은 제품은 피하는 게 좋습니다. 일반적으로 특허 균주일...

약국에서 일하다 보면 20대부터 80대까지 정말 다양한 연령대가 피로회복제를 찾아옵니다. 그런데 저는 모든 분들께 똑같은 조합을 권하지 않습니다. 기본적으로 꼭 들어가는 건 하나 있습니다. 바로 활성형 비타민B군입니다. 비타민B군은 우리 몸에서 에너지를 만들 때 무조건 필요한 영양소입니다. 이게 부족하면 에너지 회로가 제대로 돌아갈 수 없고, 피로감은 느낄 수밖에 없습니다. 활성형 비타민B군, 왜 기본으로 넣을까 비타민B군은 우리 몸에서 보조효소(coenzyme)로 작용합니다. 보조효소란 효소가 제대로 작동하기 위해 필요한 보조 물질을 뜻합니다. 쉽게 말해 자동차 엔진이 효소라면, 비타민B는 엔진오일 같은 역할을 한다고 보시면 됩니다. 이게 없으면 아무리 좋은 엔진도 제 성능을 낼 수 없습니다. 제가 활성형을 선호하는 이유는 생체 이용률이 높기 때문입니다. 일반 비타민B군은 우리 몸에서 한 번 더 변환 과정을 거쳐야 하는데, 활성형은 그 과정을 건너뛰고 바로 흡수됩니다. 실제로 활성형 비타민B군을 드신 분들 중에 만족감을 표현하시는 경우가 많았습니다. 특히 아침에 일어나기 힘들다던 분들이 "며칠 먹었더니 몸이 한결 가볍다"고 말씀하실 때, 이거구나 싶었습니다. 에너지 대사 과정에서 비타민B군이 빠지면 포도당 분해가 제대로 이루어지지 않습니다. 그러면 아무리 밥을 많이 먹어도 에너지로 전환되지 못하고, 피로는 계속 쌓입니다. 연령대 상관없이 모든 사람에게 필요한 이유가 바로 이것입니다. 20~30대라면 아르기닌과 철분을 추가하세요 20대와 30대는 사람마다 상황이 다르긴 하지만, 제 경험상 남성에게는 아르기닌을, 여성에게는 액상 철분제를 권합니다. 아르기닌은 혈관확장 작용이 있어서 혈액 순환을 더 잘 되게 도와줍니다. 이 성분이 체내에서 산화질소(NO)를 생성하는데, 산화질소란 혈관을 이완시켜 혈류량을 늘리는 물질입니다. 운동하는 남성들이 아르기닌을 많이 찾는 이유도 바로 이것 때문입니다. 혈액 안의 영양소가 더 잘 돌아다...

지난 가을부터 약국에 독감 환자가 유독 많이 찾아왔습니다. 그런데 고열 없이도 독감 양성 판정을 받는 분들이 생각보다 많았습니다. 저도 처음엔 의아했는데, 직접 겪어보니 독감은 우리가 생각하는 것보다 훨씬 다양한 얼굴을 가지고 있더군요. 열이 없다고 방심했다가 치료 시기를 놓치면 오히려 더 위험할 수 있습니다. 오한과 떨림, 열 없는 독감의 첫 신호 제가 약국에서 환자분들을 상담하다 보면 "열은 없는데 몸이 덜덜 떨려요"라고 말씀하시는 분들이 계십니다. 처음엔 단순 몸살감기려니 하고 넘어가다가 검사 결과 독감으로 확진되는 경우가 꽤 많았습니다. 이런 오한(chills)이라는 증상은 체온 조절 중추인 시상하부가 바이러스 침입에 반응하면서 나타나는 현상입니다. 쉽게 말해 몸이 열을 만들어내기 위해 근육을 떨게 만드는 것이죠. 한 환자분은 "추운 날 밖에 있는 것처럼 몸이 떨렸는데, 체온계로 재보니 37도 초반이라 그냥 참았다"고 하셨습니다. 하지만 머칠 뒤 열이 급격히 올라 결국 병원에 가서 독감 진단을 받으셨죠. 오한은 발열 직전 단계일 가능성이 높습니다. 말초 혈관이 수축하면서 체온 손실을 막고, 동시에 근육 떨림으로 열 생산을 증가시키는 과정에서 나타나기 때문입니다. 저는 환자분들께 "열이 없어도 몸이 떨리고 추위를 느낀다면 48시간 이내에 병원 방문을 권한다"고 말씀드립니다. 물론 오한이 무조건 독감을 의미하진 않습니다. 저체온증, 빈혈, 갑상선 기능 저하증 같은 질환에서도 나타날 수 있으니까요. 하지만 최근 독감이 유행하는 시기라면 더욱 주의 깊게 살펴봐야 합니다. 특히 65세 이상 어르신이나 만성질환자라면 오한만으로도 병원을 찾아 검사받는 게 안전합니다( 출처: 질병관리청 ). 설사와 구토, 독감도 소화기 증상을 일으킨다 올해 약국에서 가장 많이 받은 질문 중 하나가 "독감인데 왜 설사를 하나요?"였습니다. 독감은 호흡기 질환이기는 하지만 실제로는 소화기 증상도 동...

약국에서 일하다 보면 70대, 80대 어르신들이 기억력 개선제를 찾으러 오시는 모습을 자주 보게 됩니다. 최근 콜린알포세레이트의 보험 적용이 축소되면서 환자 부담금이 늘었음에도 불구하고, 여전히 많은 분들이 약을 찾으십니다. 그만큼 불안이 크기 때문입니다. 그런데 어느 날, 어머니께서 40대 중반쯤부터 평소 자주 쓰던 단어가 갑자기 떠오르지 않는 경험을 하셨다고 말씀하셨습니다. 그 이야기를 듣는 순간 뇌 건강은 나이가 들어서 걱정할 문제가 아니라, 젊을 때부터 준비해야 한다는 것을 깨달았습니다. 기억력 개선, 35세부터 시작해야 하는 이유 놀랍게도 뇌는 만 35세부터 노화가 시작됩니다. 매년 뇌세포가 약 0.2%씩 감소하고, 기억력을 담당하는 해마(海馬)라는 부위는 0.5%씩 줄어든다고 합니다. 해마란 뇌의 측두엽 안쪽에 위치한 구조물로, 단기 기억을 장기 기억으로 전환하는 핵심 역할을 합니다. 쉽게 말해 오늘 있었던 일을 내일도 기억하게 만드는 곳이죠. 실제로 환자분들께 설명드릴 때 이런 자료를 많이 활용합니다. 한국뇌과학연구원 자료에 따르면( 출처: 한국뇌과학연구원 ), 뇌 노화는 구조적으로 35세부터 시작되지만, 기능적으로는 더 빨리 나타납니다. 단기 기억력은 24세부터, 순간 판단력은 29세부터 떨어지기 시작한다는 연구 결과가 있습니다. 저도 이 자료를 처음 봤을 때 충격이었습니다. 수능 재수생이 현역보다 불리한 이유가 실제로 뇌과학적 근거가 있었던 거죠. 그런데 중요한 건 뇌 노화 속도가 사람마다 다르다는 점입니다. 건강한 생활 습관을 유지하는 분들은 60세에도 뇌 부피가 잘 보존되지만, 흡연이나 비만 같은 나쁜 습관을 방치하면 같은 나이라도 뇌가 훨씬 더 빨리 늙습니다. 제가 환자분들께 강조하는 건 바로 이 부분입니다. 지금부터라도 관리하면 충분히 달라질 수 있다는 점이요. 치매 예방을 위한 다섯 가지 핵심 습관 약국에서 환자분들과 상담하면서 가장 자주 말씀드리는 게 이 다섯 가지입니다. 첫 번째는 잊어버린 단어를 기록하고 잠들기 ...

결혼식을 앞둔 친구가 "위고비 맞아볼까?" 하고 물었을 때, 저는 솔직히 놀랐습니다. 그 친구는 BMI 30도 안 되는데 말이죠. 주변을 둘러보니 생각보다 많은 분들이 위고비를 고민하고 있더군요. 운동은 하기 싫고 살은 빼고 싶은 마음, 저도 이해는 갑니다. 하지만 직접 사용한 지인들의 이야기를 들어보면서 이건 단순히 '편한 다이어트'로만 볼 수 없겠다는 생각이 들었습니다. 오늘은 제가 주변에서 보고 들은 경험을 바탕으로, 위고비에 대해 솔직하게 풀어보려 합니다. 위고비가 체중을 줄이는 원리 위고비의 핵심 성분은 세마글루타이드(Semaglutide)입니다. 이 성분은 우리 몸에서 자연적으로 분비되는 GLP-1이라는 호르몬을 모방한 합성 펩타이드인데요. 쉽게 말해 우리 몸이 "배부르다"고 느끼게 만드는 신호 물질을 인공적으로 만든 것이라고 보시면 됩니다. 실제로 제 친구가 위고비를 맞고 나서 가장 먼저 한 말이 "먹고 싶은 마음이 정말 안 생긴다"였습니다. 위고비는 세 가지 방식으로 체중 감량을 돕습니다. 첫째, 뇌의 시상하부에 작용해서 식욕 자체를 억제합니다. 시상하부란 우리 몸의 에너지 균형과 배고픔을 조절하는 부위로, 여기에 세마글루타이드가 결합하면 포만감이 증가하고 음식 섭취량이 자연스럽게 줄어듭니다. 둘째, 음식이 위에서 소장으로 넘어가는 속도를 늦춰 오랜 시간 포만감을 유지하게 합니다. 제 친구도 "밥 몇 숟가락 먹다가 숟가락을 내려놓게 된다"고 했는데, 바로 이 작용 때문이죠. 셋째, 췌장에서 인슐린 분비를 촉진하고 혈당을 낮춰주는 역할도 합니다. 실제 임상 연구 결과를 보면 그 효과가 확실합니다. 세계 최고 의학 학술지 NEJM에 2021년 발표된 논문에 따르면, 68주간 위고비를 투여한 환자들이 평균 14.9%의 체중 감량 효과를 봤다고 합니다( 출처: NEJM ). 몸무게로 환산하면 평균 15.3kg이 빠진 셈이니, 상당한 수치죠. 더 장기적인 ...

약국에서 일하다 보면 "요즘 입맛이 없어서 밥을 잘 못 먹는데 약 없을까요?"라고 묻는 어르신들을 자주 뵙습니다. 처음엔 단순히 입맛이 없는 정도로 생각했는데, 실제로는 체중이 눈에 띄게 줄어들고 기력이 떨어져서 일상생활이 힘들어지는 경우가 많습니다. 저희 할머니도 몸이 좀 아프고 나니까 식사를 거르는 일이 잦아졌는데, 그때마다 걱정이 앞섰습니다. 식욕부진은 단순히 '안 먹는 것'이 아니라 건강 전반에 영향을 주는 문제이기 때문에, 제대로 된 관리가 필요합니다. 식욕촉진제, 어떤 약들이 있을까 식욕부진으로 고민하는 분들에게 가장 많이 처방되는 약은 시프로헵타딘(cyproheptadine)이라는 성분입니다. 이 약은 일반의약품으로 분류돼 있어서 병원 처방 없이도 약국에서 약사와 상담 후 구입할 수 있습니다. 시프로헵타딘은 뇌의 식욕 중추에 작용해서 식욕을 증진시키는 것으로 알려져 있는데, 오래전부터 사용돼 온 약물이라 안전성이 어느 정도 확보되어 있습니다. 제가 약국에서 만난 환자분들 중에서도 이 약을 꾸준히 드시면서 식사량이 조금씩 늘었다는 분들이 계십니다. 하지만 모든 약이 그렇듯 부작용도 있습니다. 시프로헵타딘을 복용한 어떤 환자분은 어지러움을 호소하셔서 결국 약을 중단하신 적도 있습니다. 사람마다 반응이 다르기 때문에, 복용 후 몸 상태를 잘 살피는 게 중요합니다. 또한 진정 작용이 나타날 수 있어서 운전이나 기계 조작을 하시는 분들은 특히 주의해야 합니다. 의사 처방이 필요한 전문의약품으로는 메게스트롤(megestrol)이 있습니다. 이 약은 사이토카인(cytokine)이라는 염증 관련 물질을 조절해서 식욕을 증진시키는 작용을 합니다. 사이토카인이란 우리 몸에서 면역 반응이나 염증을 조절하는 신호 물질로, 암이나 만성 질환이 있을 때 과도하게 증가해서 식욕을 떨어뜨릴 수 있습니다. 메게스트롤은 주로 암 환자나 에이즈 환자의 식욕부진 치료에 보험 적용이 되지만, 일반인도 비급여로 처방받아 사용할 수 있습니다. ...

약국에서 일하다 보면 무좀 때문에 오시는 분들이 정말 많습니다. 특히 여름철이 되면 더 심해지는데, 솔직히 처음엔 저도 이렇게까지 많은 사람들이 무좀으로 고생하는 줄 몰랐습니다. 그런데 더 놀라운 건 본인이 무좀인지 습진인지조차 구분 못하는 경우가 태반이라는 점입니다. 제가 직접 수년간 환자분들께 무좀약을 권해드리면서 느낀 건, 약 선택도 중요하지만 얼마나 꾸준히 쓰느냐가 훨씬 더 중요하다는 것이었습니다. 테르비나핀과 클로트리마졸, 어떤 성분을 먼저 써야 할까 무좀약의 양대 산맥은 테르비나핀과 아졸 계열 항진균제입니다. 아졸 계열에는 클로트리마졸, 이소코나졸 같은 성분들이 포함되는데요. 제가 환자분들께 처음 무좀약을 권할 때는 보통 테르비나핀 성분을 먼저 추천드립니다. 이 성분이 무좀 재발 예방 측면에서 가장 우수하다고 알려져 있기 때문입니다( 출처: 식품의약품안전처 ). 테르비나핀은 발가락 사이 무좀인 지간형에는 하루 두 번 일주일, 발바닥이나 발 옆으로 번진 경우엔 2주 동안 사용하는 게 원칙입니다. 물론 치료 기간 이후에도 1~2주는 더 발라야 재발을 막을 수 있습니다. 그런데 제 경험상 테르비나핀으로도 잘 안 낫는 분들이 계십니다. 그럴 때는 클로트리마졸 성분으로 바꿔서 권해드리는데, 이것도 안 되면 피부과에서 먹는 약을 처방받으시라고 말씀드립니다. 제형도 중요합니다. 크림, 겔, 스프레이가 있는데 각각 장단점이 있습니다. 크림은 가장 고전적인 타입으로 촉촉하게 오래 머물면서 각질층을 부드럽게 해주지만, 끈적이는 게 싫으신 분들은 겔 타입을 선호하십니다. 겔은 빠르게 건조되면서도 약물 침투 효과는 유지되거든요. 스프레이 제형은 편의성은 높으나, 크림이나 겔에 비해 환부 체류 시간이 짧아 흡수율 면에서 차이가 있을 수 있습니다. 발가락 무좀(지간형): 테르비나핀 하루 2회, 1주일 사용 발바닥·발 옆 무좀: 테르비나핀 하루 2회, 2주 사용 재발 예방: 치료 기간 종료 후 1~2주 추가 사용 권장 한 가지 팁을 드리자면, 무좀...

고혈압약을 오래 먹으면 부작용이 없다는 말, 정말 믿어도 될까요? 저는 약국에서 일하면서 "혈압약 바꾼 후로 발목이 붓는다"는 분을 실제로 여러 번 만났습니다. 약의 안전성이 입증되었다는 건 맞지만, 개인마다 반응이 다르다 보니 예상 밖의 증상이 나타나는 경우가 생각보다 흔합니다. 오늘은 제가 직접 상담하면서 겪은 사례를 바탕으로, 고혈압약 종류별 부작용을 정리해보겠습니다. 이뇨제, 통풍 환자라면 조심해야 합니다 혈압약 중에서 이뇨제는 소변을 통해 수분과 염분을 배출시켜 혈압을 낮추는 원리입니다. 티아지드계 이뇨제와 루프계 이뇨제가 대표적인데, 이 약들은 신장에서 요산 배설을 감소시키고 재흡수를 증가시키는 특성이 있습니다. 쉽게 말해 체내 요산 수치가 올라가면서 통풍 발작을 유발할 가능성이 있다는 뜻입니다. 실제로 어떤 환자분은 이뇨제가 추가된 복합제를 복용한 후 갑자기 쓰러진 적이 있었습니다. 병원에서는 혈중 전해질 농도가 급격히 변하면서 생긴 문제라고 설명하셨다고 합니다. 이뇨제를 먹으면 나트륨, 칼륨 같은 전해질이 함께 빠져나가기 때문에 체내 균형이 깨질 수 있습니다. 그래서 이뇨제를 복용 중이라면 정기적으로 전해질 수치를 체크하는 게 중요합니다. 통풍 병력이 있거나 요산 수치가 높은 분들은 이뇨제 처방을 받기 전에 반드시 의사에게 알려야 합니다. 또한 이뇨제는 혈당을 올리거나 고지혈증을 악화시킬 수 있다는 보고도 있어서, 당뇨나 고지혈증이 있는 분들도 주의가 필요합니다( 출처: 한국보건산업진흥원 ). 칼슘채널차단제, 발목 부종이 가장 흔합니다 노바스크, 암로디핀 같은 이름을 들어보셨을 겁니다. 이 약들은 칼슘채널차단제(CCB)라는 계열에 속하며, 혈관 평활근을 이완시켜서 혈압을 낮추는 역할을 합니다. CCB는 요즘 가장 많이 처방되는 1차 선택 약물 중 하나인데, 이유는 부작용이 비교적 적고 효과가 안정적이기 때문입니다. 하지만 CCB도 사람에 따라 맞지 않을 수 있습니다. 가장 흔한 부작용은 발목 부종입니다....

스테로이드 연고 한 번이라도 처방받아 보신 분이라면 누구나 이런 고민을 하셨을 겁니다. '이거 얼마나 발라야 하지?' '너무 많이 바르면 부작용 생기는 거 아냐?' 저도 약국에서 일하면서 처방전을 받아들 때마다 이 질문을 정말 많이 받았습니다. 실제로 스테로이드 연고는 '적당히' 바르는 게 아니라 '정량'으로 바르는 게 핵심이었습니다. FTU 용량 기준으로 정확하게 바르기 스테로이드 연고를 처방받으면 설명서에 '하루 1회 도포' 또는 '필요시 1회 도포'라는 모호한 표현만 적혀 있습니다. 이게 도대체 얼마만큼인지 감이 안 오죠. 제가 직접 약국에서 상담하면서 확인한 바로는, 연고의 적정 용량은 FTU(Finger Tip Unit)라는 단위로 측정합니다. FTU란 성인의 두 번째 손가락 첫 마디를 연고로 채운 양을 의미하는데, 이게 대략 0.5g 정도입니다. 이 양으로 성인 손바닥 2개 면적을 바를 수 있다는 게 공식 기준입니다. 로션이나 크림 타입의 경우는 조금 다릅니다. 묽은 제형은 50원짜리 동전만한 양이 약 0.5g으로, 이것도 역시 손바닥 2개 면적을 커버할 수 있습니다. 생각보다 많지 않죠? 저도 처음에는 '이렇게 적게 발라도 되나?' 싶었는데, 실제로 연구 결과를 보면 6개월 된 아기의 얼굴과 목에 바를 때 1 FTU면 충분하다고 합니다. 중요한 건 얇게 펴 바르는 게 아니라 적정량을 피부에 스며들게 하는 느낌으로 발라야 한다는 점입니다. 항생제를 처방받았을 때 정해진 용량을 지키지 않으면 혈중 농도가 올라가지 않아 효과가 없는 것처럼, 스테로이드 연고도 마찬가지입니다. 적정량을 바르지 않으면 염증 반응을 제대로 억제할 수 없습니다. 저는 주로 환자분들께 "죄책감 느끼지 말고 정량대로 바르세요"라고 말씀드리는 편입니다. 정량을 지키는 게 오히려 부작용을 줄이는 길입니다. 부작용 걱정과 사용 기간의 진실 스테로이드...

솔직히 고백하자면, 저는 약국에서 일하기 전까지 당뇨약이 이렇게나 다양한 줄 몰랐습니다. 내과 옆 약국에서 근무하면서 20대부터 90대까지 수많은 당뇨 환자분들을 만나면서 깨달은 게 있습니다. 당뇨약의 부작용을 제대로 설명해 드리지 않으면, 환자분들이 임의로 복용을 중단하거나 불편함을 혼자 감내하신다는 점이었습니다. 그래서 오늘은 제가 현장에서 직접 겪은 사례들과 함께, 각 당뇨약의 부작용과 복약 순응도를 높이는 방법에 대해 말씀드리려 합니다. 메트포르민, 왜 1차 선택 약제일까 당뇨 진단을 받으면 대부분의 환자분들이 처음 처방받는 약이 메트포르민(Metformin)입니다. 메트포르민은 비구아나이드계(Biguanide) 약물로, 간에서 포도당 생성을 억제하고 인슐린 저항성을 개선하는 기전으로 작용합니다. 쉽게 말해, 우리 몸이 인슐린을 더 효율적으로 사용할 수 있도록 도와주는 약이라는 뜻입니다. 제가 약국에서 근무하면서 느낀 점은, 메트포르민이 정말 훌륭한 약이라는 겁니다. 저혈당 위험이 거의 없고, 체중 증가도 없으며, 오히려 체중 감소 효과까지 있습니다. 최근 학회에 다녀와서 들은 바로는 메트포르민이 신장 보호 효과까지 있다고 합니다( 출처: 대한당뇨병학회 ). 이런 정보를 환자분들께 말씀드리면 확실히 복약 순응도가 높아지는 걸 체감합니다. 하지만 메트포르민에도 단점은 있습니다. 가장 흔한 부작용이 바로 소화불량과 설사입니다. 처음 복용하시는 분들 중에서 "약 먹고 나서 입이 쓰다"고 말씀하시는 분들도 계십니다. 실제로 이런 부작용 때문에 다음 방문 때 약을 바꿔가시는 경우도 종종 있습니다. 그래서 저는 메트포르민을 처음 드시는 분들께는 "처음 며칠간 소화가 불편하실 수 있지만, 대부분 적응되니 조금만 참아보시라"고 미리 안내해 드립니다. 메트포르민 복용 시 주의사항: 식후 복용으로 위장 장애 감소 충분한 수분 섭취로 위장관 부작용 완화 증상이 2주 이상 지속되면 의사와 상담 필요 인슐린분비촉...

약국에서 일하다 보면 방광염 때문에 찾아오시는 분들이 정말 많습니다. 특히 여름철이나 환절기가 되면 더 그렇습니다. 소변 볼 때 아래가 찌릿찌릿하다는 말씀을 하시는데, 저도 그 표현을 들을 때마다 얼마나 불편하실지 짐작이 갑니다. 병원 처방전을 들고 오시는 분도 계시지만, 그냥 약국에서 바로 약을 사려고 오시는 분들도 꽤 됩니다. 그런데 방광염은 단순히 약국에서 약만 사 먹으면 해결되는 문제가 아닐 수 있어서, 저는 항상 조심스럽게 안내를 드립니다. 방광염 증상, 어떻게 알아차릴 수 있을까요? 방광염(膀胱炎)이란 소변을 저장하는 방광에 염증이 생기는 질환을 말합니다. 쉽게 말해 방광 안에 세균이 들어가서 염증을 일으키는 건데, 특히 여성분들한테 흔합니다. 실제로 여성의 약 30% 정도가 평생 한 번 이상은 겪는다고 알려져 있습니다( 출처: 질병관리청 ). 제가 약국에서 만난 환자분들도 확실히 여성분들이 압도적으로 많고, 젊은 분보다는 나이가 좀 있으신 분들이 더 많이 찾아오셨습니다. 그렇다면 어떤 증상이 나타날까요? 가장 흔한 건 역시 배뇨 증상입니다. 소변이 자주 마려운 빈뇨(頻尿), 소변을 참기 힘든 절박뇨(切迫尿), 소변을 보고 나서도 뭔가 개운하지 않고 계속 남아 있는 것 같은 잔뇨감(殘尿感) 등이 대표적입니다. 특히 소변을 볼 때 아래쪽이 화끈거리거나 따끔거리는 증상을 호소하시는 분들이 정말 많습니다. 저한테 오시는 분들 중에도 "밑이 빠질 것 같아요"라고 표현하시는 분들이 계셨는데, 그만큼 불편함이 심하다는 뜻이겠죠. 통증도 무시할 수 없는 증상입니다. 치골이나 아랫배, 골반 쪽이 아프다고 하시는 분들도 있고, 소변에 피가 섞여 나오는 혈뇨(血尿)를 보고 깜짝 놀라서 오시는 분들도 있습니다. 소변 색깔이 빨갛거나 탁하고, 냄새도 평소와 다르게 안 좋은 냄새가 난다고 하시는 경우도 많습니다. 다만 방광염은 발열이나 오한 같은 전신 증상은 거의 없다는 게 특징입니다. 만약 열이 나고 온몸이 떨린다면 단순 방광염이 아니라 ...

소아과 처방전을 보면 해열제는 크게 두 가지 계열로 나뉩니다. 아세트아미노펜 계열과 이부프로펜(부루펜) 계열이죠. 약국에서 일하다 보면 이 두 해열제를 언제, 어떻게 먹여야 하는지 물어보시는 부모님들이 정말 많습니다. 특히 교차복용 방법은 설명을 들어도 헷갈려하시는 경우가 대부분입니다. 제가 약봉투에 복용 시간표를 직접 적어드리는 이유도 바로 이 때문입니다. 교차복용의 원칙과 실제 적용법 해열제 교차복용이란 서로 다른 계열의 해열제를 번갈아 사용하는 방법을 말합니다. 아세트아미노펜 계열은 4~6시간 간격으로 하루 최대 4회, 이부프로펜 계열은 6~8시간 간격으로 하루 최대 3~4회 복용할 수 있습니다. 두 계열 간 간격은 최소 2시간 이상 띄우는 것이 원칙입니다. 실제 상황을 예로 들어보겠습니다. 오전 9시에 아세트아미노펜을 먹였는데 1시간 뒤에도 체온이 38.5도 이상이고 아이가 많이 힘들어한다면, 이때 이부프로펜을 추가로 먹일 수 있습니다. 그 다음 아세트아미노펜은 최소 4시간 뒤인 오후 1시 이후에 다시 먹일 수 있고, 이부프로펜은 6시간 뒤인 오후 3시 이후에 먹일 수 있죠. 첫 번째 해열제 투여 후 1시간 관찰 체온이 여전히 높고 아이 컨디션이 나쁘면 다른 계열 해열제 투여 각 해열제의 최소 간격(아세트아미노펜 4시간, 이부프로펜 6시간) 준수 하루 최대 투여 횟수 초과 금지 제 경험상 가장 중요한 건 아이의 컨디션입니다. 열이 38도가 넘어도 아이가 잘 놀고 밥도 먹는다면 굳이 해열제를 서둘러 먹일 필요가 없습니다. 오히려 밤에 열이 더 오를 것을 대비해 해열제를 아껴두는 것도 하나의 전략입니다. 식품의약품안전처 자료에 따르면( 출처: 식품의약품안전처 ) 해열제는 증상 완화를 위한 약이지 질병 자체를 치료하는 약이 아니기 때문에 무조건적인 사용보다는 선택적 사용이 권장됩니다. 용량계산과 제형별 특징 해열제 용량 계산은 체중을 기준으로 합니다. 아세트아미노펜 시럽은 체중의 0.5cc, 즉 10kg 아이라면 5cc를 먹...

밤만 되면 코가 막혀서 뒤척이다 아침을 맞는 분들, 생각보다 많습니다. 일반적으로 감기가 자주 걸린다고 생각하지만, 실제로는 알레르기 비염인 경우가 대부분입니다. 저희 어머니와 동생도 비염으로 오랫동안 고생해왔는데, 제대로 된 치료 방법을 찾기까지 꽤 오랜 시간이 걸렸습니다. 특히 스테로이드라는 단어만 들어도 겁부터 먹는 보호자들이 많아서, 효과 좋은 치료를 미루는 경우를 주변에서 자주 봤습니다. 비강 스테로이드, 정말 안전할까 많은 분들이 스테로이드 치료를 꺼립니다. 저도 처음엔 그랬습니다. 동생이 처방받아온 비강 분무제를 보고 "이거 매일 써도 되는 거야?"라고 물었던 기억이 납니다. 일반적으로 스테로이드는 부작용이 크다고 알려져 있지만, 제 경험상 비강 분무 스테로이드(nasal corticosteroid)는 전혀 다른 약입니다. 비강 분무 스테로이드란 코 점막에 직접 뿌려 염증을 줄이는 치료제를 뜻합니다. 쉽게 말해 먹는 스테로이드와 달리, 코 안에서만 작용하고 몸 전체로 흡수되는 양은 극히 적습니다. 실제로 99% 이상이 체내에서 분해되어 사라지기 때문에, 임산부에게도 안전하다는 연구 결과가 많습니다( 출처: 미국가정의학회 ). 제가 직접 확인해본 바로는, 어린이가 장기간 사용해도 성장에 영향을 주지 않습니다. 오히려 비염을 방치했을 때 나타나는 문제가 더 심각합니다. 아데노이드 비대증이 생기면 구강호흡이 습관이 되고, 이로 인해 안면 골격 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 솔직히 이건 예상 밖이었습니다. 단순히 코만 막히는 게 아니라 얼굴 형태까지 바뀔 수 있다니 말입니다. 다만 비강 분무 스테로이드는 즉각적인 효과를 기대하기 어렵습니다. 약국에서 파는 오트리빈, 화이투벤 같은 항울혈제(decongestant)는 뿌리자마자 코가 뻥 뚫리지만, 1주 이상 쓰면 오히려 약물성 비염이 생길 수 있습니다. 항울혈제란 코 점막 혈관을 수축시켜 일시적으로 코막힘을 해결하는 약인데, 장기간 사용 시 반동 효과로 코막힘이 더 심해...

솔직히 저는 작년에 이석증으로 고생하면서 이게 이렇게 자주 재발하는 병인 줄 몰랐습니다. 한 번 앓고 나면 끝인 줄 알았는데, 과장 조금 보태서 작년 절반을 재발 때문에 침대에 누워 지냈으니까요. 이석증은 귀 안쪽 전정기관에 있던 이석(耳石)이라는 칼슘 덩어리가 떨어져 나와 반고리관으로 들어가면서 발생하는 병입니다. 눈알이 빙글빙글 돌아가는 느낌과 함께 심한 어지럼증, 메스꺼움이 몰려오는데, 겪어본 사람만 그 고통을 압니다. 혈류장애가 이석을 부스러뜨린다 이석증 재발과 관련해서 가장 먼저 짚고 넘어가야 할 부분이 바로 혈류 문제입니다. 2021년 발표된 연구에 따르면 고지혈증이 있는 경우 이석증 재발 확률이 67%, 고혈당은 53%, 고혈압은 55%나 높아진다고 합니다( 출처: Journal of Vestibular Research ). 이 세 가지 질환의 공통점은 모두 혈류 장애를 유발한다는 점입니다. 혈액 속 콜레스테롤 수치가 높으면 혈관벽에 기름때가 끼듯 쌓이고, 혈당이 높으면 피가 끈적끈적해지며, 혈압이 높으면 혈관이 좁아져서 결국 귀 안쪽 전정기관까지 피가 제대로 전달되지 못합니다. 전정기관에 산소와 영양분이 부족해지면 이석막이 약해지면서 이석이 쉽게 부스러져 나오는 거죠. 저도 건강검진에서 콜레스테롤 수치가 좀 높게 나왔던 터라, 이 부분이 제 이석증과 관련 있지 않을까 하는 생각이 들었습니다. 혈류 장애를 일으키는 또 다른 원인으로는 경추 질환이 있습니다. 목뼈 사이를 지나는 척추동맥(vertebral artery)이 목뼈의 퇴행성 변화로 인해 눌리거나 혈류가 감소하면, 이 혈관에서 갈라져 나가 귀로 향하는 혈관도 영향을 받습니다. 실제로 목 건강이 좋지 않은 분들 중에 이석증을 반복적으로 겪는 경우가 많다고 합니다. 그래서 저도 요즘은 틈틈이 목 스트레칭을 해주려고 노력하고 있습니다. 생활습관이 만드는 재발의 악순환 저는 생활습관이야말로 이석증 재발을 막는 핵심 열쇠라고 봅니다. 특히 활동량 부족은 정말 심각한 문제입니다. 제가...

약국에서 일하다 보면 이석증으로 고생하는 분들을 정말 자주 만납니다. 저 역시 스트레스가 심할 때마다 어김없이 찾아오는 이석증 때문에 몇 년째 고생하고 있습니다. 병원에서 치료받고 나면 당연히 바로 좋아질 거라 기대하는데, 실제로는 한 달 가까이 잔여 어지럼증에 시달린 적도 있었습니다. 일반적으로 이석증은 치료하면 끝이라고 생각하지만, 제 경험상 치료 후 관리가 더 중요합니다. 잔여 어지럼증, 왜 생기는 걸까 병원에서 이석증 치료를 받고 "다 나았다"는 말을 들었는데도 머리가 무겁고 띵한 느낌이 계속되는 경우가 많습니다. 저도 처음엔 치료가 제대로 안 된 건 아닐까 불안했습니다. 빙글빙글 도는 심한 증상은 사라졌지만, 고개를 숙이거나 누울 때마다 살짝씩 어지러운 느낌이 남아있었거든요. 이런 증상을 잔여 어지럼증(residual dizziness)이라고 부릅니다. 이석증 환자의 31%에서 많게는 67%까지 경험하는 매우 흔한 현상입니다. 평균적으로 약 16일 정도 지속되는데, 제 경우엔 한 달 넘게 이어진 적도 있었습니다. 가장 흔한 원인은 반고리관 속에 작은 이석 부스러기가 완전히 제거되지 않고 남아있는 경우입니다. 큰 덩어리는 치료로 빠져나갔지만, 미세한 조각들이 여전히 전정 신호를 방해해서 약한 어지럼증을 유발하는 거죠. 제가 약국에서 만난 환자분들 중에도 "병원에서 다 좋아졌다고 했는데 아직도 어지럽다"며 답답해하시는 분들이 많았습니다. 심지어 주변 사람들에게 꾀병 취급을 받아 더 힘들어하시는 경우도 있었습니다. 하지만 이건 꾀병이 아니라 실제로 존재하는 의학적 증상입니다. 2024년 국제 논문( 출처: PubMed )에서도 잔여 어지럼증의 원인과 치료법을 명확히 제시하고 있습니다. 잔여 이석증: 반고리관에 남은 작은 이석 부스러기가 가장 흔한 원인 불완전한 전정 보상: 뇌의 균형 감각 조절 시스템이 아직 회복 중인 상태 동반 질환: 메니에르병, 전정신경염, 편두통성 어지럼증 등이 함께 있는 경우...

40세를 넘어서면서 피부에서 분비되는 노네날(Nonenal) 농도가 급격히 상승한다는 연구 결과가 있습니다. 저도 약국에서 일하면서 이 냄새를 자주 맡게 되는데, 본인은 잘 모르시는 경우가 대부분이라 보호자분들이 조심스럽게 상담을 요청하시곤 합니다. 솔직히 처음엔 어떻게 설명드려야 할지 난감했는데, 나이가 들면서 생기는 자연스러운 현상이라는 점을 이해하고 나니 좀 더 편하게 대화할 수 있게 되었습니다. 노네날, 노인 냄새의 실체 일본 화장품 회사의 2001년 논문에 따르면, 노네날(Nonenal)이라는 물질이 노화 냄새의 주요 원인으로 지목되고 있습니다. 노네날이란 피지가 산화되면서 생성되는 알데히드 화합물로, 40대 이전에는 거의 검출되지 않다가 40세부터 나이가 들수록 급격히 증가하는 특징을 보입니다. 저도 이 자료를 처음 봤을 때 '그래서 특정 연령대부터 냄새가 나는구나' 하고 이해가 됐습니다. 다만 노네날이 유일한 원인이라고 100% 확정된 것은 아닙니다. 실제로 고령자 피부 분석 결과 벤조티아졸(Benzothiazole), 디메틸설폰(Dimethyl sulfone), 노난알(Nonanal) 같은 다른 화합물들도 다량 검출되었다는 연구도 있기 때문입니다. 그래도 현재까지는 노네날이 가장 유력한 후보로 인정받고 있어서, 관리법도 이 성분을 중심으로 개발되고 있습니다. 흥미로운 점은 2012년 미국 연구에서 20대, 40대, 70대 총 41명의 냄새를 테스트했을 때, 70~80대의 냄새 강도가 오히려 가장 낮았고 불쾌함도 가장 적었다는 결과입니다( 출처: PLOS ONE ). 심지어 70대 남성의 냄새는 불쾌함보다 상쾌함이 더 높게 평가되었습니다. 제 딸아이도 할머니 냄새에 대해 물어봤을 때 "나쁜 냄새는 아니에요"라고 했던 게 기억나네요. 이처럼 노인 냄새 자체가 본질적으로 불쾌한 것은 아니지만, 나이가 들었다는 사실 자체가 주는 심리적 충격이 더 클 수 있습니다. 노네날 증가 원인, 왜 나이 들면 냄새가 ...